Terapia hormonal na menopausa após 65 Anos: Uma análise detalhada
Historicamente, a menopausa foi vista como uma condição passageira, com a suposição de que a necessidade de terapia hormonal (TH) cessaria naturalmente com a idade. No entanto, recentes descobertas científicas apontam para uma realidade diferente e sugerem uma abordagem mais personalizada e prolongada do tratamento hormonal em mulheres idosas.
Um estudo liderado em 2022 pela Sociedade Norte-Americana de Menopausa trouxe à tona uma perspectiva interessante sobre o assunto. Conforme a pesquisa, os sintomas vasomotores, como ondas de calor intensas, podem durar mais do que o previamente esperado, estendendo-se bem além dos 65 anos para muitas mulheres. Essa descoberta desafia o conceito anterior de que a terapia hormonal seria desnecessária após certa idade.
Uma análise sustentada de registros médicos entre os anos de 2007 e 2020 revelou que, para mulheres com sintomas persistentes, a continuação da TH pode ser uma estratégia eficaz, desde que acompanhada de uma avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios.
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Quais são as implicações da continuação da terapia hormonal após os 65 anos?
O estudo recente publicado no periódico Menopause não somente realçou a persistência dos sintomas vasomotores, mas também explorou as repercussões do uso continuado de diferentes tipos de terapia hormonal na saúde das mulheres nessa faixa etária. Os resultados mostraram que a monoterapia com estrogênio pode significativamente diminuir o risco de várias condições graves, incluindo diferentes tipos de câncer e doenças cardíacas.
Por outro lado, a combinação de estrogênio com progesterona apresentou um aumento no risco de câncer de mama, embora esse risco possa ser atenuado pela escolha de doses mais baixas e métodos de administração não orais, como as vias vaginal ou transdérmica.
Benefícios da personalização do tratamento hormonal para mulheres idosas:
- Redução do Risco de Câncer: Uso estratégico de estrogênio associado a uma diminuição significativa no risco de vários cânceres.
- Manutenção da Saúde Cardiovascular: Diminuição no risco de doenças como insuficiência cardíaca congestiva e infarto do miocárdio.
- Prevenção de Demência: Uma redução marginal, porém relevante, no risco de demência foi associada ao uso contínuo de estrogênio.
Esses benefícios reforçam a importância de uma abordagem personalizada na prescrição de TH para mulheres idosas, levando em consideração não apenas a presença de sintomas, mas também o perfil de risco individual e as características específicas das diferentes formulações hormonais.
Decidindo sobre a terapia hormonal após os 65 anos: o que considerar?
A decisão de iniciar ou continuar a terapia hormonal na idade avançada deve ser baseada em uma compreensão profunda dos benefícios potenciais e dos riscos envolvidos. É crucial que as mulheres nesta faixa etária consultem profissionais de saúde experientes para avaliar sua situação específica e discutir as melhores opções de tratamento disponíveis.
Mais do que nunca, os resultados recentes destacam a necessidade de nova visão sobre o tratamento da menopausa, encarando a terapia hormonal não como uma solução de curto prazo, mas como uma possível componente vital e contínua no manejo da saúde feminina na terceira idade.
Imagem: Clínica Bem Estar
